Осложнения при прорезывании зубов у детей: что делать, если возникают проблемы

Прорезывание молочных зубов у детей — долгожданный этап, но он может быть связан с определенными трудностями. Во время прорезывания малыши могут испытывать дискомфорт, болевые ощущения [1-4]. В статье мы рассмотрим сроки прорезывания, симптомы, а также возможные осложнения этого процесса, расскажем, чем помочь ребенку и что делать, если режется зуб.

Когда режутся зубы

Примерные сроки появления зубов у младенцев такие [1-5]:

• 6-8 месяцев нижние центральные резцы
• 8-10 месяцев: верхние центральные резцы
• 9-11 месяцев: верхние боковые резцы
• 10-12 месяцев: нижние боковые резцы
• 13-19 месяцев: первые моляры
• 16-22 месяца: клыки
• 23-33 месяца: вторые моляры

Важно помнить, что это усредненные сроки и последовательность. У каждого ребенка процесс может идти по-своему, что не является отклонением от нормы.

Нормальные симптомы прорезывания зубов

Основные проявления, указывающие на то, что скоро появится зуб [2-4]:

• Повышенное слюноотделение. Организм готовится к приему твердой пищи, увеличивая выработку слюны. Кроме того, на фоне прорезывания зуба также может наблюдаться усиленная выработка слюны.
• Раздражение и покраснение десен. Десны могут выглядеть припухшими и болезненными, ребенку больно при прикосновении к ним.
• Беспокойство и раздражительность. Кроха может стать капризным из-за дискомфорта, проситься на ручки.
• Нарушение сна. Болезненные ощущения могут мешать малышу спать. От родителей часто можно услышать, что если режется зуб, то вся семья не спит. Это длится недолго, но может доставлять неприятные эмоции и беспокойство.
• Потеря аппетита. Дискомфорт в полости рта может снизить желание есть. Если малыш отказывается от одного приема пищи, не стоит бить тревогу — организм в любом случае подскажет, что нужно поесть, и ребенок все равно покушает.
• Тяга к жеванию. Малыш может пытаться грызть различные предметы, чтобы облегчить неприятные ощущения. Кроме того, этот процесс ускоряет прохождение зуба через ткани десны.
• Легкое повышение температуры. Если режутся зубки, на фоне других симптомов может подняться температура.

Признаки заболевания

Как долго держится температура при прорезывании зубов — вопрос, который беспокоит почти всех родителей. В норме температура не должна сильно повышаться и долго держаться. Если значения термометра превышают 38 градусов, не снижаются несколько дней, речь вероятнее всего идет об ОРВИ, и ребенка нужно показать доктору. На фоне появления зубов иммунная защита может снижаться, и выше риск простудиться [2,3,5].

Может ли быть кашель при прорезывании зубов — еще один распространенный вопрос. Из-за того, что повышается слюноотделение, ребенок может слегка покашливать. Но если кашель становится слишком частым, мешает спать, скорее всего, присоединилась инфекция. То же самое можно сказать про жидкий стул — он может быть однократным, но в случае выраженной диареи необходимо исключить кишечную инфекцию. Вялость, полное отсутствие аппетита и любые настораживающие признаки — всегда повод показать кроху педиатру.

Возможные осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания не являются осложнением - это нормальный
физиологический процесс. Но бывают сложности при прорезывании, которые
нуждаются в коррекции [3-6].

1. Гематома на месте прорезывания зуба

   Гематома прорезывания зубов у детей - это синяк или припухлость
   синюшного цвета, возникающая из-за повреждения мелких кровеносных
   сосудов. Она может появиться на десне при прорезывании зуба, особенно
   если процесс идет медленно. В большинстве случаев гематома рассасывается
   самостоятельно, но если она увеличивается или вызывает сильную боль,
   стоит обратиться к детскому стоматологу.

   Что делать:

   • Приложите холодный компресс (но не лед прямо на десну).
   • Используйте средства для облегчения симптомов прорезывания.
   • Следите за тем, чтобы ребенок не травмировал десну игрушками или
     пальцами.

2. Стоматит при прорезывании зубов

   Стоматит - это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое
   может развиться из-за попадания инфекции. В период прорезывания зубов у
   малышей иммунитет ослаблен, и ребенок часто тянет в рот руки или грязные
   предметы, что повышает риск заражения.

   Симптомы стоматита:

   • Язвочки или белый налет во рту.
   • Повышенная температура.
   • Отказ от еды из-за боли.

   Лечение:

   • Обратитесь к врачу для назначения противовоспалительных средств.
   • Соблюдайте гигиену полости рта.
   • Используйте мягкую зубную щетку для малышей.

3. Набухшие верхние десны при прорезывании зубов

   Набухание десен - частый симптом, но если десна сильно опухла,
   покраснела или появился гной, это может указывать на инфекцию. В таком
   случае требуется консультация стоматолога.

4. Повышение температуры и другие тревожные признаки

   Если у ребенка температура выше 38°C держится более двух дней, это может
   быть признаком инфекции, а не просто реакцией на прорезывание зубов.
   Также стоит насторожиться при:

   • Сильном кашле или насморке.
   • Диарее или рвоте.
   • Вялости и полном отказе от еды.

   В таких случаях необходимо показать ребенка педиатру.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Основные рекомендации по облегчению состояния крохи [1-6]:

• Массаж десен. Аккуратно массируйте десны чистым пальцем или специальной силиконовой щеткой.
• Использование охлаждающих предметов. Предложите ребенку охлажденное (но не замороженное) кольцо для прорезывания зубов или чистую влажную салфетку.
• Твердая пища. Можно дать малышу погрызть морковку или яблоко (под присмотром), если уже позволяет возраст.
• Обильное питье. Важно не допускать обезвоживания организма и увлажнять слизистую оболочку полости рта.

Многих родителей волнует, сбивать ли температуру, когда режутся зубы. При повышении более 38 градусов можно разово дать малышу средство с парацетамолом или ибупрофеном строго по инструкции.

Эффективное средство при прорезывании зубов у детей

Дантинорм Бэби [7]— раствор для приема внутрь, позволяющий снять неприятные симптомы. В показаниях к Дантинорм Бэби указаны все признаки появления зубов (боли в деснах, температура, беспокойство и т.д).

Средство расфасовано в одноразовые контейнеры с точной дозировкой, что делает применение максимально удобным и безопасным. Дантинорм Бэби [7] нужно давать ребенку 2-3 раза в сутки, что обеспечивает круглосуточную защиту от симптомов прорезывания. Обычно препарат хорошо переносится, за счет нейтрального вкуса не вызывает негативных эмоций у детей.

Список литературы

1. Студеникин В. М. ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ // ЛВ. 2019. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-zubov-u-detey-sovremennye-predstavleniya (дата обращения: 26.12.2024).
2. Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. РМЖ. 2018;5(II):68-71. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Sindrom_prorezyvaniya_zubov_u_mladencev_novyy_vzglyad_na_staruyu_problemu/#ixzz8vVaNnvpW (дата обращения: 26.12.2024).
3. Рулиас П., Каланцис Н., Дукаки Д., Пахиу А., Карамезинис К., Даманакис Г., Гизани С., Цолакис А.И. Нарушения прорезывания зубов: критический обзор. Дети (Базель). 2022, 24 мая; 9(6): 771. doi: 10.3390/children9060771. PMID: 35740708; PMCID: PMC9222051.
4. МОЖЕТ ЛИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ У МЛАДЕНЦЕВ БЫТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ? И.Н. ЗАХАРОВА, д.м.н., профессор, И.Н. ХОЛОДОВА, д.м.н., профессор, Ю.А. ДМИТРИЕВА, к.м.н., Н.В. МОРОЗОВА, д.м.н., М.В. МОЗЖУХИНА, Д.И. ХОЛОДОВ. Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
5. Прорезывание зубов у детей: современные представления https://www.lvrach.ru/2019/01/15437181
6. Казюкова Т. В., Дудина Т.А., Котлуков В.К., Шевченко Н.Н., Русакова В.Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Педиатрия. 2013 -N 4.-С.59-63. (Дата обращения: 15.10.2024) https://medi.ru/info/6564/.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата Дантинорм® Бэби.