Как и чем кормить малыша в период, когда режутся зубки?
Когда у малыша режутся зубы, это доставляет ему дискомфорт. Не все дети остро реагируют на этот процесс, но у некоторых повышается температура и появляются неприятные ощущения в деснах. Нередко при прорезывании зубов снижается аппетит. Расскажем, как помочь малышу, когда режутся зубы и чем его кормить.
Сроки и симптомы прорезывания зубов
Примерно к 4–6 месяцам появляются первые резцы. В редких случаях сначала режутся верхние резцы. Это процесс сугубо индивидуален, но в среднем обычно к 2–3 годам у детей полностью сформированный зубной ряд [1].
Симптомы прорезывания [2] могут появиться не накануне появления зуба, а за несколько дней и даже недель до этого. Чаще всего острый процесс длится 3–4 дня перед тем, как зубик выйдет на поверхность десны. Основные проявления, которые могут сопровождать процесс появления зубов:
- Сильное слюнотечение. На фоне этого возможны кашель и насморк из-за скопления слизи в носоглотке [3], иногда могут появляться сыпь и раздражение на коже.
- Набухание десен. Отмечаются сильная чувствительность, болезненность и зуд.
- Повышение температуры. Возможны значения до 37,5–38 градусов.
- Ухудшение самочувствия. Малыш становится капризным, плаксивым, может кусать предметы или грудь мамы.
- Нарушение сна. Ребенок часто путает день с ночью, спит беспокойно.
- Проблемы с ЖКТ. Возможны учащение стула и потеря аппетита при прорезывании зубов.
Прорезывание зубов — физиологическое явление [3]. Это не болезнь, однако симптомы иногда серьезно влияют на самочувствие ребенка и сильно изматывают родителей. Особенно мамы и папы беспокоятся, когда ребенок отказывается от еды и начинает терять в весе.
Плохой аппетит при прорезывании зубов
Малыш может отказываться от груди или бутылочки, буквально выталкивая их и отворачиваясь. Мамочки часто рассказывают, что при попытках накормить ребенка он кричит, извивается, берет что-то в рот и тут же выбрасывает.
Когда зуб уже пробивается сквозь десну, воспаление прекращается и восстанавливается аппетит [2,3]. Переживать не стоит. Желательно перейти на свободный режим питания при прорезывании зубов, пока не закончится острая фаза [4]. Малыш все равно проголодается и обязательно покушает.
Питание ребенка при прорезывании зубов
По возможности предпочтительнее грудное вскармливание — само молоко и контакт матери облегчают состояние ребенка [3,4]. Даже если ребенок уже получает прикорм, можно временно от него отказаться, чтобы не провоцировать расстройство ЖКТ и аллергические реакции.
Как кормить грудью, когда режутся зубы? Оптимально делать это по требованию, даже если малыш просит грудь слишком часто, или, наоборот, редко. Многие мамы отмечают, что ребенок буквально «висит» на груди. Не стоит лишать его природного лекарства, тем более так он точно не остается голодным.
Искусственное вскармливание происходит по часам, но в случае, когда малыша беспокоят зубки, возможны исключения. Если пропустить кормление или, наоборот, один раз покормить ребенка вне режима, ничего страшного не случится. Малышам на искусственном вскармливании отвлечься и успокоиться иногда помогает пустышка.
Чем кормить ребенка, когда режутся зубы?
Если ребенку больше 8–10 месяцев, то только грудного молока или смеси будет недостаточно.
Врачи не рекомендуют в период прорезывания вводить новые блюда, даже если организм ребенка уже адаптирован к разным видам пищи [4]. Рекомендуется:
- готовить протертые, жидкие блюда;
- давать не более 3 видов прикорма;
- кормить не слишком горячей или холодной пищей (оптимальная температура — 37 градусов);
- чаще допаивать водой, особенно при слюнотечении и повышении температуры.
Некоторые по старинке предлагают малышам печенье, сухарики и даже кусковой сахар. Это неподходящий рацион для грудного младенца — подобная пища раздражает десны, желудок, и есть риск подавиться. Необходимо исключить повышенную нагрузку на организм.
Если аппетит сильно снижен или вовсе пропал, малыш сильно капризный, беспокойный, нужно помочь ему справиться с этим состоянием.
Методы облегчения прорезывания зубов
Некоторые врачи советуют массировать десны, предлагать грызунки и прорезыватели [4]. Такие средства могут ускорить процесс прохождения зуба через десну, но зачастую не слишком эффективно снижают болевой синдром. Малыши иногда, наоборот, становятся еще более раздражительными и с силой выталкивают палец или игрушку изо рта.
При сильном ухудшении самочувствия разрешены препараты с ибупрофеном и парацетамолом — они снижают температуру и снимают боль, но применять их нужно строго по инструкции, чтобы избежать побочных эффектов.
Местные гели для десен — спорное решение. У них достаточно агрессивный состав, и при проглатывании есть риск нежелательных реакций [5].
Комплексное устранение симптомов прорезывания
На фоне современных исследований педиатры и зубные врачи рекомендуют Дантинорм Бэби [6]. Это средство с полностью природным составом. Комбинация ромашки, плюща и ревеня обеспечивает комплексное воздействие на все симптомы прорезывания зубов:
- может снижать боль и зуд;
- способствует нормализации температуры;
- может помочь восстановлению нормальной работы ЖКТ;
- способствует возвращению аппетита, облегчению недомогания;
- может помочь облегчению кашля и насморка, связанных со слюнотечением.
Дантинорм Бэби [6] имеет нейтральный вкус и хорошо переносится детьми. Препарат удобен для приема, так как расфасован в одноразовые флакончики. Нужно лишь открыть контейнер и закапать капельки малышу в ротик. Периодичность — 2–3 раза в день в остром периоде прорезывания. Улучшение наступает после первого приема.
Список литературы:
1. Шилова Наталья, Берзиня Сандра, Бринкмане Анда, Дулевска Илва, Умбрашко Силвия, Бриеде Инга Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. 2017. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sroki-i-posledovatelnost-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-i-vliyayuschie-na-nih-faktory (дата обращения: 11.05.2023).
2. Клещенко Е.И., Жданова Ирина Алексеевна, Лукиша А.Н., Краковец И.В., Смычкова Е.В., Картавцева А.В. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/simptomy-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-sostoyanie-ili-bolezn (дата обращения: 11.05.2023).
3. Кисельникова Лариса Петровна, Дроботько Людмила Николаевна Прорезывание временных зубов у детей // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey (дата обращения: 11.05.2023).
4. Ковалёв Д.В., Ковалёва И.В. КАК ОБЛЕГЧИТЬ СИНДРОМ ПРОРЕЗЫВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ У МЛАДЕНЦЕВ // ЛВ. 2021. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kak-oblegchit-sindrom-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-u-mladentsev (дата обращения: 11.05.2023).
5. Trung Nguyen, N. Cranswick, J. Rosenbaum, B. Gelbart, S. Tosif. Chronic use of teething gel causing salicylate toxicity. Journal of Paediatrics and Child Health. URL: https://www.semanticscholar.org/paper/Chronic-use-of-teething-gel-causing-salicylate-Nguyen-Cranswick/fdd11cd3e0f22c60023243aee3d859f62e4fd231#paper-header (дата обращения 11.05.2022) 6. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Дантинорм.
Соавтор, редактор и медицинский эксперт:
