Прорезывание молочных зубов у детей — долгожданный этап, но он может быть связан с определенными трудностями. Во время прорезывания малыши могут испытывать дискомфорт, болевые ощущения [1-4]. В статье мы рассмотрим сроки прорезывания, симптомы, а также возможные осложнения этого процесса, расскажем, чем помочь ребенку и что делать, если режется зуб.

Когда режутся зубы

Примерные сроки появления зубов у младенцев такие [1-5]:

• 6-8 месяцев нижние центральные резцы
• 8-10 месяцев: верхние центральные резцы
• 9-11 месяцев: верхние боковые резцы
• 10-12 месяцев: нижние боковые резцы
• 13-19 месяцев: первые моляры
• 16-22 месяца: клыки
• 23-33 месяца: вторые моляры

Важно помнить, что это усредненные сроки и последовательность. У каждого ребенка процесс может идти по-своему, что не является отклонением от нормы.

Нормальные симптомы прорезывания зубов

Основные проявления, указывающие на то, что скоро появится зуб [2-4]:

• Повышенное слюноотделение. Организм готовится к приему твердой пищи, увеличивая выработку слюны. Кроме того, на фоне прорезывания зуба также может наблюдаться усиленная выработка слюны.
• Раздражение и покраснение десен. Десны могут выглядеть припухшими и болезненными, ребенку больно при прикосновении к ним.
• Беспокойство и раздражительность. Кроха может стать капризным из-за дискомфорта, проситься на ручки.
• Нарушение сна. Болезненные ощущения могут мешать малышу спать. От родителей часто можно услышать, что если режется зуб, то вся семья не спит. Это длится недолго, но может доставлять неприятные эмоции и беспокойство.
• Потеря аппетита. Дискомфорт в полости рта может снизить желание есть. Если малыш отказывается от одного приема пищи, не стоит бить тревогу — организм в любом случае подскажет, что нужно поесть, и ребенок все равно покушает.
• Тяга к жеванию. Малыш может пытаться грызть различные предметы, чтобы облегчить неприятные ощущения. Кроме того, этот процесс ускоряет прохождение зуба через ткани десны.
• Легкое повышение температуры. Если режутся зубки, на фоне других симптомов может подняться температура.

Признаки заболевания

Как долго держится температура при прорезывании зубов — вопрос, который беспокоит почти всех родителей. В норме температура не должна сильно повышаться и долго держаться. Если значения термометра превышают 38 градусов, не снижаются несколько дней, речь вероятнее всего идет об ОРВИ, и ребенка нужно показать доктору. На фоне появления зубов иммунная защита может снижаться, и выше риск простудиться [2,3,5].

Может ли быть кашель при прорезывании зубов — еще один распространенный вопрос. Из-за того, что повышается слюноотделение, ребенок может слегка покашливать. Но если кашель становится слишком частым, мешает спать, скорее всего, присоединилась инфекция. То же самое можно сказать про жидкий стул — он может быть однократным, но в случае выраженной диареи необходимо исключить кишечную инфекцию. Вялость, полное отсутствие аппетита и любые настораживающие признаки — всегда повод показать кроху педиатру.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания не являются осложнением — это нормальный физиологический процесс. Но бывают сложности при прорезывании, которые нуждаются в коррекции [3-6]:

• Гипоплазия эмали. Это поражение эмали у детей первого года жизни, которое может быть связано с врожденными особенностями, нарушением правил гигиены, некоторыми заболеваниями.
• Стоматит. Во рту наблюдаются язвочки, которые могут доставлять сильный дискомфорт. Зачастую процесс провоцирует кандидоз, а в период прорезывания усугубляется из-за того, что ребенок тянет в рот не всегда чистые предметы и пальцы.
• Гематомы десен. Могут развиваться при повреждении кровеносных сосудов, например, при выраженном воспалении на фоне прорезывания.
• Нарушение сроков прорезывания зубов. Слишком раннее или позднее появление зубов нуждается в наблюдении доктора — зачастую связано с индивидуальными особенностями, но может указывать на патологии.
• Болезненное состояние десен. В норме ребенка может беспокоить боль, но если воспаление становится слишком выраженным, не дает ребенку спать несколько ночей подряд, обязательно сообщить врачу.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Основные рекомендации по облегчению состояния крохи [1-6]:

• Массаж десен. Аккуратно массируйте десны чистым пальцем или специальной силиконовой щеткой.
• Использование охлаждающих предметов. Предложите ребенку охлажденное (но не замороженное) кольцо для прорезывания зубов или чистую влажную салфетку.
• Твердая пища. Можно дать малышу погрызть морковку или яблоко (под присмотром), если уже позволяет возраст.
• Обильное питье. Важно не допускать обезвоживания организма и увлажнять слизистую оболочку полости рта.

Многих родителей волнует, сбивать ли температуру, когда режутся зубы. При повышении более 38 градусов можно разово дать малышу средство с парацетамолом или ибупрофеном строго по инструкции.

Эффективное средство при прорезывании зубов у детей

Дантинорм Бэби [7]— раствор для приема внутрь, позволяющий снять неприятные симптомы. В показаниях к Дантинорм Бэби указаны все признаки появления зубов (боли в деснах, температура, беспокойство и т.д).

Средство расфасовано в одноразовые контейнеры с точной дозировкой, что делает применение максимально удобным и безопасным. Дантинорм Бэби [7] нужно давать ребенку 2-3 раза в сутки, что обеспечивает круглосуточную защиту от симптомов прорезывания. Обычно препарат хорошо переносится, за счет нейтрального вкуса не вызывает негативных эмоций у детей.

Список литературы

1. Студеникин В. М. ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ // ЛВ. 2019. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-zubov-u-detey-sovremennye-predstavleniya (дата обращения: 26.12.2024).
2. Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. РМЖ. 2018;5(II):68-71. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Sindrom_prorezyvaniya_zubov_u_mladencev_novyy_vzglyad_na_staruyu_problemu/#ixzz8vVaNnvpW (дата обращения: 26.12.2024).
3. Рулиас П., Каланцис Н., Дукаки Д., Пахиу А., Карамезинис К., Даманакис Г., Гизани С., Цолакис А.И. Нарушения прорезывания зубов: критический обзор. Дети (Базель). 2022, 24 мая; 9(6): 771. doi: 10.3390/children9060771. PMID: 35740708; PMCID: PMC9222051.
4. МОЖЕТ ЛИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ У МЛАДЕНЦЕВ БЫТЬ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ? И.Н. ЗАХАРОВА, д.м.н., профессор, И.Н. ХОЛОДОВА, д.м.н., профессор, Ю.А. ДМИТРИЕВА, к.м.н., Н.В. МОРОЗОВА, д.м.н., М.В. МОЗЖУХИНА, Д.И. ХОЛОДОВ. Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
5. Прорезывание зубов у детей: современные представления https://www.lvrach.ru/2019/01/15437181
6. Казюкова Т. В., Дудина Т.А., Котлуков В.К., Шевченко Н.Н., Русакова В.Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Педиатрия. 2013 -N 4.-С.59-63. (Дата обращения: 15.10.2024) https://medi.ru/info/6564/.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата Дантинорм® Бэби.