У ребенка красные десны — что делать?

Увидев, что у ребенка покраснели десны, большинство родителей начинают переживать. И это понятно - такое покраснение может быть как обычным делом, так и признаком болезни. Врачи говорят, что почти две трети родителей малышей до 3 лет и около 40% родителей детей постарше сталкиваются с этой проблемой.

В этой статье мы простыми словами объясним:

• Почему у детей краснеют десны в разном возрасте
• Как отличить нормальное покраснение от болезненного
• Что можно сделать самим и когда нужно к врачу

Главное правило: если покраснение не проходит или появляются другие тревожные признаки, лучше сразу показать ребенка стоматологу. Так можно быстро справиться с проблемой и не допустить осложнений. Давайте разберемся, в каких случаях можно просто понаблюдать, а когда нужно срочно бежать к врачу.

Причины воспаления десен у ребенка

Когда у малыша краснеют и опухают десны, важно разобраться в причинах этого состояния. Давайте рассмотрим их подробнее.

1. Гингивит - воспаление от бактериального налета

Гингивит является наиболее распространенной причиной покраснения и воспаления десен у детей. Это заболевание развивается из-за скопления бактериального налета вдоль линии десен, что приводит к раздражению и воспалению мягких тканей.

Основные факторы, способствующие развитию гингивита:

• Скопление зубного налета у основания зубов, где он превращается в плотные отложения
• Недостаточная или нерегулярная чистка зубов, из-за чего бактерии активно размножаются
• Использование зубной щетки с жесткой щетиной, травмирующей нежную слизистую
• Преобладание в рационе сладких и углеводистых продуктов, создающих благоприятную среду для бактерий

Характерные признаки гингивита у детей:

• Десны приобретают ярко-красный цвет, иногда с синеватым оттенком
• Появляется заметная отечность, особенно в межзубных промежутках
• Наблюдается кровоточивость даже при легком касании или во время чистки зубов
• Сохраняется стойкий неприятный запах изо рта, не исчезающий после гигиенических процедур

При отсутствии лечения воспалительный процесс может прогрессировать, приводя к более серьезным осложнениям. Поэтому при появлении первых симптомов важно уделить особое внимание гигиене полости рта и при необходимости обратиться за консультацией к специалисту.

2. Стоматит - воспаление слизистой рта

Стоматит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может проявляться в различных формах у детей. Наиболее распространенными видами являются:

• Вирусный (герпетический) стоматит развивается при активации вируса простого герпеса первого типа. Для этого вида характерно появление многочисленных мелких пузырьков на слизистой, которые впоследствии вскрываются, образуя болезненные эрозии. Заболевание часто сопровождается общими симптомами интоксикации, включая повышение температуры тела до фебрильных значений (38-39°C), что особенно выражено при первичном инфицировании.
• Афтозный стоматит проявляется образованием единичных или множественных округлых язвенных дефектов (афт) с четкими границами и ярко-красным воспалительным ободком. Этиологические факторы данного вида стоматита разнообразны и могут включать микротравмы слизистой, стрессовые состояния, авитаминозы или пищевую аллергию. Особенностью является цикличность течения с периодами ремиссий и обострений.
• Кандидозный стоматит (оральный кандидоз, молочница) чаще всего встречается у детей грудного возраста, что связано с незрелостью их иммунной системы. Клинически проявляется образованием белого творожистого налета на слизистой оболочке, который при попытке удаления обнажает гиперемированную, иногда кровоточащую поверхность. Развитию заболевания способствуют нарушения микрофлоры полости рта, связанные в том числе с использованием гелей при прорезывании зубов, длительная антибиотикотерапия или снижение иммунитета.

3. Периодонтит - осложнение нелеченного гингивита

Периодонтит представляет собой опасное стоматологическое заболевание, которое развивается как следствие запущенного воспаления десен. Этот патологический процесс протекает поэтапно:

Сначала воспаление, начавшееся в поверхностных слоях десны (гингивит), постепенно распространяется вглубь. Воспалительный процесс переходит на связочный аппарат зуба и окружающие костные структуры.

По мере прогрессирования заболевания между зубом и десной формируются патологические карманы, в которых активно скапливаются бактериальные отложения. Эти образования становятся очагами хронической инфекции.

На следующей стадии начинается разрушение костной ткани, окружающей корень зуба. Этот процесс носит необратимый характер и приводит к значительной потере опорных структур.

В конечном итоге развивается выраженная подвижность зубов, которая может закончиться их потерей.

Характерные тревожные симптомы периодонтита включают:

• Постоянную ноющую боль, усиливающуюся при жевании
• Ощущение «удлинения» или «выдвижения» зуба из лунки
• Появление гнойного отделяемого при надавливании на десну
• Стойкий неприятный привкус во рту, связанный с выделением экссудата

Это состояние требует незамедлительного профессионального вмешательства, так как может привести к необратимым последствиям для зубочелюстной системы. Особую опасность периодонтит представляет для детей, так как может повлиять на формирование постоянного прикуса.

4. Прорезывание зубов

Покраснение десен является одним из основных признаков прорезывания зубов в любом возрасте. Этот естественный процесс вызывает местную воспалительную реакцию, которая и приводит к характерному изменению цветa слизистой.

У младенцев (6-24 месяца)

При прорезывании первых молочных зубов десны становятся ярко-красными, рыхлыми и бугристыми. Покраснение особенно выражено в месте, где скоро появится зубик. Иногда можно заметить синеватый оттенок из-за скопления крови в тканях. Часто наблюдается:

• Локальное покраснение и припухлость
• Повышенное слюноотделение
• Желание грызть различные предметы
• Возможна температура (37,2-37,8°C)

При прорезывании зубов у малышей, когда десны становятся красными и воспаленными, родители могут рассмотреть возможность применения препарата Дантинорм Бэби. Это гомеопатическое лекарственное средство, разработанное специально для облегчения всех симптомов прорезывания зубов у детей.

У дошкольников (5-7 лет)

При прорезывании постоянных зубов покраснение десен обычно менее интенсивное. Чаще всего отмечается:

• Умеренное покраснение в области прорезывающегося зуба
• Небольшая отечность десневого края
• Минимальный дискомфорт или его отсутствие
• Редко - незначительная болезненность при жевании

Покраснение десен при прорезывании - это нормальная физиологическая реакция, которая проходит самостоятельно после появления зуба. Однако если краснота сохраняется более 5-7 дней или сопровождается сильной болью и высокой температурой, стоит проконсультироваться со стоматологом, чтобы исключить присоединение инфекции.

Важно отличать естественное покраснение при прорезывании от воспалительных процессов, вызванных другими причинами. В отличие от патологических состояний, при прорезывании покраснение локализовано только в области будущего зуба и не распространяется на всю десну.

5. Травмы десен

Травматическое покраснение десен у детей встречается достаточно часто и возникает в различных ситуациях. Все повреждения можно разделить на две основные категории:

Бытовые травмы

В повседневной жизни дети нередко получают повреждения десен в результате:

• Падений, при которых возможно травмирование десен зубами или посторонними предметами
• Активных игр с твердыми игрушками или случайных ударов
• Употребления слишком горячей пищи или напитков, вызывающих термические ожоги слизистой

Гигиенические травмы

При неправильном уходе за полостью рта также возможно травмирование десен:

• Излишне интенсивная чистка зубов жесткой щеткой приводит к микротравмам
• Использование взрослых зубных щеток с неподходящей жесткостью щетины
• Неосторожное применение зубочисток, зубных нитей или других острых предметов для удаления остатков пищи

При травматическом повреждении покраснение обычно локализовано в определенном месте, соответствует области воздействия травмирующего фактора. В первые часы после травмы может наблюдаться небольшая кровоточивость, которая затем сменяется стойким покраснением. В случае серьезных повреждений возможно образование гематомы или поверхностной эрозии.

Важно отличать травматическое покраснение от воспалительных процессов - при механических повреждениях отсутствуют такие симптомы как общее недомогание, повышение температуры или распространение красноты на соседние участки. Однако при сохранении покраснения более 3-5 дней или появлении признаков нагноения необходима консультация специалиста.

Когда нужно беспокоиться: тревожные симптомы

Покраснение десен у ребенка не всегда безобидно. Есть признаки, которые должны насторожить родителей:

1. Изменения во рту:
   • Появился белый или желтоватый гной
   • Образовалась плотная шишка на десне
   • Видны язвочки или ранки
   • Десны сильно опухли и мешают закрывать рот
2. Общее состояние:
   • Температура поднимается выше 38 градусов
   • Ребенок вялый, капризный
   • Отказывается от еды и питья
   • Жалуется на сильную боль
3. Другие признаки:
   • Увеличились лимфоузлы под челюстью
   • Появился неприятный запах изо рта
   • Кровоточивость не проходит несколько дней
   • На зубах заметен темный налет

Как помочь ребенку до визита к врачу

Когда десны болят, а попасть к стоматологу сразу не получается, можно сделать следующее:

Если поднялась температура:

• Измерьте температуру точно
• Оденьте ребенка полегче
• Давайте больше пить

При сильной боли:

• Предложите мягкую, негорячую пищу
• Исключите кислое, соленое, острое
• Следите, чтобы ребенок не трогал больное место руками

Для облегчения состояния:

• Дайте прополоскать рот теплой водой
• Следите за чистотой рук и игрушек
• Уложите ребенка отдыхать

Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, особенно если симптомы не проходят больше двух дней. Лучше покажите малыша специалисту, который точно определит причину проблемы.

Когда нужно срочно показать ребенка стоматологу?

Красные десны у ребенка - это не всегда повод для паники, но есть ситуации, когда медлить с визитом к врачу нельзя. Вот основные тревожные признаки:

1. Симптомы, которые не проходят:
   • Покраснение и отек держатся больше 3 дней
   • Боль не уменьшается, а только усиливается
   • Ребенок постоянно плачет и не может нормально спать
   • Отказывается от любой пищи, даже любимой
2. Опасные проявления во рту:
   • Появился белый шарик или пятно на десне
   • Виден гной или мутная жидкость
   • Кровоточивость не останавливается
   • Зубы стали шататься без причины
3. Общее ухудшение состояния:
   • Температура выше 38 градусов более суток
   • Малыш стал вялым и слабым
   • Появилась сыпь вокруг рта
   • Заметно увеличились лимфоузлы

Как защитить детские десны от воспаления?

Предотвратить проблемы с деснами проще, чем лечить. Вот что действительно помогает:

1. Правильный уход за зубами:
   • Чистка утром и вечером мягкой детской щеткой
   • Использование специальной пасты по возрасту
   • Обучение правильной технике чистки с 2-3 лет
2. Здоровые привычки:
   • Меньше сладостей и липких продуктов
   • Больше твердых овощей и фруктов
   • Регулярное питье воды после еды
3. Регулярные осмотры:
   • Посещение стоматолога каждые 6 месяцев
   • Своевременное лечение кариеса
   • Консультации при любых сомнениях

Помните: здоровые десны - это розовый цвет, отсутствие отека и кровоточивости. Если что-то кажется вам необычным, лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту.

Заключение

Здоровье полости рта у детей - важная часть общего благополучия. Своевременное внимание к состоянию десен, правильная гигиена и разумная профилактика помогут сохранить улыбку вашего ребёнка красивой и здоровой. При любых сомнениях не стесняйтесь обращаться к специалистам - лучше перестраховаться, чем упустить начало серьёзного заболевания.

Помните, что каждый ребёнок уникален, и то, что нормально для одного, может быть тревожным сигналом для другого. Наблюдайте за своим малышом, учитывайте его индивидуальные особенности и при необходимости обращайтесь за профессиональной помощью.

Список источников

1. Клинические рекомендации по детской стоматологии. - М.: Минздрав РФ, 2022. - 156 с.
2. Персин Л.С. Стоматология детского возраста. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 240 с.
3. Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н. Прорезывание зубов у детей: современный взгляд на проблему // Педиатрия. - 2020. - Т. 99. - № 3. - С. 134-139.
4. Виноградова Т.Ф. Стоматология для педиатров. - М.: МЕДпресс-информ, 2022. - 200 с.
5. Мамедова Л.А. Особенности течения воспалительных заболеваний пародонта у детей // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2021. - Т. 20. - № 2. - С. 45-49.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дантинорм® Бэби