Как правильно ухаживать за детскими зубками в период прорезывания
Все мамы сталкиваются с прорезыванием зубов у малыша. Зачастую это не самый приятный и легкий период, когда ребенку необходимо повышенное внимание, так как его самочувствие может ухудшиться. Важно знать, как ухаживать за молочными зубами, чтобы облегчить процесс и исключить проблемы с полостью рта в дальнейшем. Рассмотрим вопрос подробнее.
Когда появляются молочные зубы
Первые зубки младенца начинают закладываться еще в утробе. При этом от здоровья будущей мамы и достаточного количества витаминов в ее рационе зависит, насколько крепкими будут зубы у ребенка. Непосредственно процесс прорезывания начинается с 4–8 месяцев, а полностью зубной молочный ряд формируется к 1,5–3 годам [1].
Процесс физиологичен и не является патологией, но при этом возможны неприятные симптомы: повышение температуры, боль и дискомфорт, плаксивость, капризность, разжижение стула, насморк и кашель [2]. Некоторые мамы обращаются к врачу за консультацией о том, как ухаживать за молочными зубами и помочь ребенку при прорезывании зубов. Общие правила несложные и не требуют особой подготовки.
Уход за молочными зубами
Гигиена необходима сразу, как только появился первый зубик. Важно своевременно снимать образующийся налет и не допускать избыточного размножения бактерий. Правильный уход снижает риск развития кариеса и других патологий [3].
Основные моменты:
- Чистите ребенку зубы дважды в день специальной силиконовой щеточкой или вертикальными движениями пальцев. Также допустимо протирать поверхность зубов и десен ватным диском, смоченным в кипяченой воде.
- Промывайте соски и пустышки перед тем, как дать малышу.
- Желательно как можно дольше кормить малыша грудью, либо использовать высокоадаптированные смеси с правильным соотношением микроэлементов. При этом важно соблюдать режим кормления и гигиены чтобы избежать так называемого «бутылочного кариеса». Дело в том, что грудное молоко матери так же, как и смеси содержит углеводы в виде молочного сахара. Бактерии, ферментируя углеводы, содержащиеся в остатках еды, выделяют кислоты, которые разрушают эмаль зубов, делая ее пористой. А во время сна выделяется мало слюны, которая должна выполнять защитную функцию, смывая зубной налет и остатки пищи, нейтрализуя кислоты бактерий и восполняя минеральный состав эмали. По этой причине детские стоматологи не рекомендуют ночные кормления, когда ребенок «засыпает на груди» или с бутылочкой во рту.
- Обеспечьте ребенку сбалансированный рацион, богатый кальцием и клетчаткой. Для малышей старше 7–8 месяцев полезны кисломолочные продукты, так как кальций в их составе способствует укреплению зубной эмали.
Ошибочно думать, что молочные зубы не нуждаются в гигиене. От их здоровья зависит, насколько крепкими будут постоянные зубы. Разумеется, с гигиеной малышу должны помогать родители. В педагогических целях и в формате игры можно учить ребенка правильно держать щетку и полоскать рот, но подобные действия уместны в возрасте не ранее 10–12 месяцев. Детям нравятся игры, в ходе которых можно почистить зубы кукле или мягкой игрушке.
Важно, чтобы гигиена осуществлялась без принуждения, с радостью и приятными эмоциями. Если при использовании щетки у малыша возникает рвотный рефлекс, лучше отложить такой способ чистки и заменить его на протирание полости рта до тех пор, пока кроха не будет готов. К 3–4 годам ребенок уже может освоить процедуру чистки зубов, однако ему все равно будут нужны подсказки и помощь родителей [3].
Как выбрать щетку и пасту для малыша
Детские пасты отличаются щадящим составом и приятным вкусом. Важно, чтобы средство гигиены хорошо очищало зубы и при этом не травмировало эмаль. В составе пасты недопустимы антисептики, искусственные красители, консерванты и отдушки. Родителей должны насторожить слишком яркий цвет и выраженный аромат пасты. Как правило сегодня нет проблем с покупкой, достаточно найти тюбик с маркировкой 0+. Тем не менее, лучше проверить перечень входящих в состав компонентов.
Оптимальный вариант щетки для детей до полутора лет — модели с резиновыми краями, закругленными и мягкими щетинками и длиной поверхности не более 1–1,5 см. Производители также указывают рекомендуемые возрастные рамки для использования тех или иных щеток.
В качестве первой щетки хорошо подходит силиконовый напальчник, на котором есть рельефные выступы. Но у этого варианта есть и недостаток — малыши нередко прокусывают силикон. Зато силиконовый напальчник часто облегчает зуд и боль при прорезывании зубов. Существуют и другие способы, чтобы помочь малышу.
Как помочь ребенку при прорезывании зубов
Один из безопасных и эффективных методов — использование гелевых охлаждаемых прорезывателей [4]. Желательно выбирать модели округлой формы, не слишком жесткие и без дополнительных выступов. Конечно, прорезыватель должен быть удобным для ребенка и обязательно нравиться ему.
При прорезывании зубов можно массировать десны, чтобы ускорить процесс «выхода» зуба на поверхность десны, однако такой подход иногда провоцирует болевые ощущения еще сильнее. Если боль беспокоит сильно или поднимается температура, допустим прием детского ибупрофена или парацетамола. Перед применением необходима консультация врача, чтобы подобрать правильную дозировку и длительность приема.
Что касается разрекламированных гелей для десен, они нежелательны ввиду агрессивного состава (антисептики, анестетики, консерванты). Полностью гарантировать, что малыш не проглотит средство, нельзя. А это может вызвать негативные реакции организма [5]. Сегодня специалисты рекомендуют обходиться без местных сомнительных препаратов, заменяя их на проверенные и безопасные средства.
Что можно ребенку при прорезывании зубов
Стоматологическая Ассоциация России и детские врачи при прорезывании рекомендуют использовать Дантинорм Бэби [6] — капли с полностью природным составом и нейтральным вкусом. Сочетание ромашки, плюща и ревеня обеспечивает комплексный эффект против местных и общих симптомов прорезывания.
Основные преимущества:
- При 3-кратном применении защищает малыша от неприятных симптомов целые сутки.
- В результате приема происходит облегчение местных симптомов, таких как боль и зуд, припухлость и кровоточивость десен, и общих симптомов – нормализуется температура, проходит недомогание, восстанавливается нормальная работа ЖКТ, возвращается аппетит, исчезают кашель и насморк, связанные с избыточным слюнотечением.
- Дантинорм Бэби [6] разрешен с рождения, хорошо переносится детьми и не нарушает формирование естественной микрофлоры полости рта ребенка [7], поскольку в его составе нет антисептиков.
- Удобство приема достигнуто за счет того, что средство расфасовано в дозированные контейнеры. В каждом из них — точная разовая доза, рассчитанная на 8 часов действия.
Схема приема: открыть контейнер и вылить капельки в ротик малышу, повторять процедуру 2–3 раза в день в остром периоде прорезывания. Улучшение наступает уже после первого приема.
Список литературы:
- Шилова Наталья, Берзиня Сандра, Бринкмане Анда, Дулевска Илва, Умбрашко Силвия, Бриеде Инга Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. 2017. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sroki-i-posledovatelnost-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-i-vliyayuschie-na-nih-faktory (дата обращения: 07.06.2023).
- Клещенко Е.И., Жданова Ирина Алексеевна, Лукиша А.Н., Краковец И.В., Смычкова Е.В., Картавцева А.В. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/simptomy-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-sostoyanie-ili-bolezn (дата обращения: 07.06.2023).
- Зубайдуллаева Мафтуна Алишер Кизи, Рахимбердиев Рустам Абдунасирович, Шамсиев Равшан Азаматович Гигиенический уход за полостью рта у детей раннего возраста // Достижения науки и образования. 2020. №1 (55). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gigienicheskiy-uhod-za-polostyu-rta-u-detey-rannego-vozrasta-1 (дата обращения: 07.06.2023).
- Ковалёв Д.В., Ковалёва И.В. КАК ОБЛЕГЧИТЬ СИНДРОМ ПРОРЕЗЫВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ У МЛАДЕНЦЕВ // ЛВ. 2021. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kak-oblegchit-sindrom-prorezyvaniya-molochnyh-zubov-u-mladentsev (дата обращения: 07.06.2023).
- Trung Nguyen, N. Cranswick, J. Rosenbaum, B. Gelbart, S. Tosif. Chronic use of teething gel causing salicylate toxicity. Journal of Paediatrics and Child Health. URL: https://www.semanticscholar.org/paper/Chronic-use-of-teething-gel-causing-salicylate-Nguyen-Cranswick/fdd11cd3e0f22c60023243aee3d859f62e4fd231#paper-header (дата обращения 07.06.2023)
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Дантинорм®.
- Царев В.Н., Кисельникова Л.П., Подпорин М.С., Балафендиева Ф.М. Сравнительная оценка влияния лекарственных форм местного и системного применения на оральный микробиоценоз при затрудненном прорезывании зубов. Клиническая стоматология. 2022;25(4):44-49. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_4_44.5