Кариес у детей
Как избежать кариеса
Кариес временных зубов у детей — это распространенное заболевание, которое может привести к различным осложнениям и негативно сказаться на здоровье постоянных зубов.
У детей кариес может возникать на первом году жизни: с момента прорезывания временных (молочных) зубов. С возрастом ежегодно заболеваемость увеличивается, распространенность кариеса составляет у годовалых детей 12,2%, двухлетних – 78,3%, трехлетних – 57,7%, четырехлетних – 64,2%, пятилетних – 78,3%, шестилетних – 85,4%.1
Основной причиной кариеса зубов у детей считается инфекционный фактор – микроорганизмы зубной биопленки. Наиболее кариесогенный микроорганизм – стрептококк мутанс (Str. mutans), который способен из простых сахаров вырабатывать кислоты и внеклеточные сахариды, хорошо размножается в кислой среде. Кислоты вызывают деминерализацию эмали, а внеклеточные полисахариды образуют матрикс зубной биопленки и гелеобразную среду, которая ограничивает проникновение слюны и возможность нейтрализации кислот. 1
Развитию кариеса у детей также способствуют и другие факторы, называемые кариесогенными. Наибольшее значение в детском возрасте имеет неправильное питание, главным образом употребление большого количества сахаросодержащих (сахароза, глюкоза, фруктоза и др.) продуктов и напитков. 1
Микроорганизмы полости рта, характер и режим питания, резистентность эмали, количество и качество смешанной слюны, общее состояние организма, экзогенные воздействия на организм, содержание фторидов в питьевой воде, уровень гигиены полости рта влияют на возникновение очага деминерализации эмали временных зубов, течение кариозного процесса и возможности его стабилизации у детей более старшего возраста. 1
Кроме того, на развитие кариеса временных зубов влияют также препараты, применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей. 2
Кафедры детской стоматологии и микробиологии, вирусологии и иммунологии Российского университета медицины объединились и провели сравнительное исследование, в результате которого доказали, что через 1,5 года использования препаратов для облегчения синдрома прорезывания зубов при каждом эпизоде прорезывания, наибольший рост интенсивности кариеса отмечен в группах стоматологических гелей с антисептиком: Калгель (+0,89) и Вибургель (+0,92).
В то время, как в отличие от гелей средний прирост кариеса временных зубов у детей, применявших раствор Дантинорм Бэби, оказался меньше в 2,5 раза (всего +0,33), что подтверждает егопреимущество в снижении кариесогенного риска. 2
Предлагаем вам ознакомиться с рекомендациями, которые помогут избежать кариеса временных зубов у детей:
1. Правильная гигиена полости рта и прорезывание зубов у детей:
- Чистите десны малыша еще до того, как прорежутся первые зубки. Протирайте их специальной салфеточкой после кормления.
- Начинайте чистить зубы, как только появится первый зуб. Намочите детскую зубную щетку или используйте щётку-напалечник и аккуратно проведите ею вперед и назад по поверхности зуба и вдоль линии десен.
- Если вы используете зубную пасту, убедитесь, что она не содержит фтора.
- При болезненном прорезывании зубов у детей используйте безопасные препараты, которые не нарушают формирования микробиоты полости рта и снижают риск развития раннего кариеса и кандидоза. Например, Дантинорм Бэби.
- Когда у ребенка появится больше зубов, чистите зубы малыша не менее 30 секунд (в идеале минуту) после завтрака и перед сном. Положите голову ребёнка себе на колени и поместите щётку под углом 45 градусов к зубам. Круговыми движениями очищайте каждый зуб.
- Начинайте использовать небольшое количество фторидной зубной пасты, когда ребенку исполнится 2 или 3 года. Начинайте чистить зубы зубной нитью, когда два его зуба прорежутся рядом и начнут соприкасаться.
- Приучайте полоскать рот чистой водой после того, как ребёнок выпьет сок, сладкий напиток или что-то съест.
2. Правильное питание
- Уберите кормление из бутылочки для детей старше 7 месяцев. Поить можно из поильника, кружки, из ложки — в любом случае без вредного приспособления, плохо влияющего на здоровье зубов.
- Сбалансированный рацион: Включайте в питание ребенка разнообразные фрукты, овощи, молочные продукты и цельнозерновые. Избегайте слишком сладких и кислых продуктов, которые могут способствовать развитию кариеса.
- Контроль потребления сладостей: Ограничьте частоту потребления сладостей и не допускайте их частого перекуса. Лучше всего предлагать сладости во время основных приемов пищи.
3. Регулярные стоматологические осмотры
- Посещение стоматолога: Планируйте регулярные визиты к стоматологу, начиная с первого года жизни ребенка. Доктор сможет оценить состояние зубов и дать рекомендации по уходу.
- Фторирование: Обсудите с вашим стоматологом возможность применения фторсодержащих средств, которые могут помочь укрепить эмаль.
4. Образовательные моменты
- Обучение ребенка: Объясните ребенку важность ухода за зубами. Сделайте процесс чистки зубов веселым и интересным, например, с помощью песен или игр.
- Пример для подражания: Показывайте собственным примером, как правильно заботиться о зубах.
5. Устранение вредных привычек
- Избегайте сосания пальца: Это может привести к неправильному прикусу и проблемам с зубами.
- Отказ от бутылочки с молоком или соком: Не позволяйте ребенку засыпать с бутылочкой в руках, так как это может привести к так называемому "бутылочному кариесу".
Заключение
Забота о временных зубах имеет значение не только для комфорта ребенка, но и для здоровья его постоянных зубов в будущем. Следуя этим рекомендациям, вы сможете существенно снизить риск возникновения кариеса и обеспечить вашему ребенку здоровую улыбку!